• ×

03:26 مساءً , الثلاثاء 14 يوليو 2020

قائمة

جديد مقالات قصيمي

قصة قصيدة مضى لي ثمان سنين في حبس خير شايع الأمسـح بن رمال من شمر رجل عرف بالحكمة والدهاء والحيلة ومن صفاته انه ليس له الا عين واحدة وقد...


قصة قصيدة يا هل العيدي عليكم مشرهية قصة وردت في عدة كتب روى فيحان بن دغيم بن هدبا المطيري ان عمه طلال بن هدبا وابن عمه غالب بن طلال بن...


قصة قصيدة ربعي مطير مطوعة كل مسطور عاش هــلال بن فجحان الديحاني المطيري بالكويت معيشـــة الكفاف إذ كان لايجــد ما يطعم به الضيف...


قصة قصيدة ذيب النشاما حافنا والتبشنا هذه الابيات لها قصة حيث كان الشاعر عايض بداي المطيري في أحد المجالس الشعبية، وكان به عدد كبير من...


قصة قصيدة الجاهل اللي جاب بصري يقنه نقض جروح العود والعود قاضي الشاعر الكبير بصري الوضيحي الشمري ابو شخير رحمه الله لما كبر سنه فقد...


قصة قصيدة تسعين خيبه للوضيحي نفيعه كان بصرى الوضيحي في بيت صفوق الجربا أحد شيوخ قبيلة شمّر ولم يكن صفوق موجوداً وكانت ((البندري)) ابنة...



مفصل الكاحلankle strain and sprain

 0  0  509
Ankle strain and sprain التواء واجهاد الكاحل
Strain # -الاجهاد : ينتج من كثرة استعمال العضلات او اوتار العضلات وينتج عن شد العضلات اكثر من درجة الاحتمال .
Sprain # التواء : ينتج من وضع المفصل في وضعية غير طبيعية فتنشد الاربطة او تتمزق او ينفصل مكان اتصالها بالعظام .
# الاعراض:
- يكون موضع التمزق متورم وبه لطع دموية من اثر الكدمات وتجمع الدم خارج الاوعية الممزقة .
- يكون مصاحب بوجع شديد .
- يكون المصاب غير قادر على استعمال الطرف المصاب .

# العلاج :
1- يجب التوقف عن التمرينات مباشرة مهما كانت نسبة الوجع حتى لا يتسبب في اصابات اكبر .
2- يجب وضع كيس ثلج على موضع الاصابة .
3- يجب حماية المفصل برباط خفيف ليوقف النزف .
4- يجب رفع الطرف المصاب اعلى من مستوى الجسم .
5- يجب زيارة الطبيب للكشف واعطاء العلاج .

# المتابعة :
1- في حالة التواء من الدرجة البسيطة يتم الشفاء خلال ثلات اسابيع .
2- في حالة وجود تمزق جزئي يكون الوجع شديد ويتم الشفاء في ثلات الي ستة اسابيع وقد يحتاج الي جراحة .
3- في حالة وجود تمزق كامل يكون الوجع عند الاصابة شديد ثم ينتهي مباشرة ويكون المفصل بدون اوجاع وغير ثابت ويستوجب الجراحة .
4- بعد اتمام الفترة الزمنية المحددة لكل حالة والتأكد من التأم الاربطة .
5- يجب البدء بالعلاج الطبيعي .

# اسباب استمرار الوجع او عدم ثبوت المفصل :
1- عدم اكتشاف وجود كسر مصاحب بالمفصل osteochondral chip .
2- وجود جزء من الاربطة داخل المفصل مما سبب عدم التأم الرباط وعدم ثبوت المفصل .
3- وجود اصابة بالاوعية الدموية التي تغدي عظام المفصل قد تؤدي الي موت هدة العظمة خاصةعظمة الكعب talus bone- .
4- وجود شظايا خاصة ادا كانت بسبب حادث سيارة , وبعض الشظايا يمكن كشفها بالاشعة .
5- تكون زوائد عظمية بالمفصل وتأكل غضروف المفصل خشونة المفصل osteo-arthrities .
6- عدم تمكن الطبيب من اكتشاف الكسور المصاحبة بعظام الكاحل وخاصة الكوعين .
7- اصابة الرباط بين عظمتي الساق السندوزموزز syndosmosis وعدم علاجها جراحيا .
8- تورم الغشاء السينوفي بعد الاصابة post-traumatic synovities- .
9- تمزق الاربطة التي تمسك اوتار العضلات في مجالها sustetaculum- مما يسبب وقوع اصوات بالمفاصل .

## مما سبق تتبين اهمية وصول الطبيب الي التشخيص السليم للحالة قبل صرف المريض واعطائه تشخيص ناقص والاكتفاء باخد المسكن والرباط والعودة السريعة للتمرينات ؟؟
##عليه :
1- يجب عمل صور الاشعة بالوضعية الصحيحةلكل مفصل .
2- في حالة الشك بوجود تمزق بالاربطة وعدم امكانية المريض احتمال الوجع يتم حقن الوجع بالتخدير الموضعي ووضع المفصل في وضعية التمزق أي-stress-test .
3- في بعض الحالات يجب عمل الصور الملونة اوعمل التصوير المقطعي .
4- في المراكز المتقدمة يتم عمل المنظار للتشخيص والعلاج .
5- في الحالات المتأخرة قد يحتاج لعمل تصوير بالمواد المشعة لتقييم حيوية عظمة المفصل.

## المضاعفات :
1- عدم ثبوت المفصل : يجب تثبيت المفصل بالجراحة :
-عمل رقاعة للاربطة باوتار العضلات المجاورة .
- قفل المفصل .
- تعويض المفصل بمفصل صناعي .
2- خشونة المفصل O-A. .:
- تنظيف المفصل من الزوائد العظمية والسينوفيوم .
-قفص المفصل .
-تعوض بمفصل صناعي .

3-موت عظمة المفصل A.V.TALUS. :
-قفل المفصل PANTALAR ARTHRODESIS .
- استئصال عظمة الكاحل TALECTOMY AND TIBIO-CALCAN.ARTHRODESIS>

Before Seeing the Podiatrist
If an injury or accident does occur, the steps you can take to help yourself until you can reach your podiatric physician are easy to remember if you can recall the word rice.
1. Rest. Restrict your activity and get off your foot/ankle.
2. Ice. Gently place a plastic bag of ice wrapped in a towel on the injured area in a 20-minute-on, 40-minute-off cycle.
3. Compression. Lightly wrap an Ace bandage around the area, taking care not to pull it too tight.
4. Elevation. To reduce swelling and pain, sit in a position that allows you to elevate the foot/ankle higher than your waist.
5. For bleeding cuts, cleanse well, apply pressure with gauze or a towel, and cover with a clean dressing. See your podiatrist as soon as possible. Its best not to use any medication on the cut before you see the doctor.
6. Leave blisters unopened if they are not painful or in a weight-bearing area of the foot. A compression bandage placed over a blister can provide relief.
7. Foreign materials in the skinsuch as slivers, splinters, and sandcan be removed carefully, but a deep foreign object, such as broken glass or a needle, must be removed professionally.
8. Treatment for an abrasion is similar to that of a burn, since raw skin is exposed to the air and can easily become infected. It is important to remove all foreign particles with thorough cleaning. Sterile bandages should be applied, along with an antibiotic cream or ointment.

Prevention
1. Wear the correct shoes for your particular activity.
2. Wear hiking shoes or boots in rough terrain.
3. Don\'t continue to wear any sports shoe if it is worn unevenly.
4. The toe box in steel-toe shoes should be deep enough to accommodate your toes comfortably.
5. Always wear hard-top shoes when operating a lawn mower or other grass-cutting equipment.
6. Dont walk barefoot on paved streets or sidewalks.
7. Watch out for slippery floors at home and at work. Clean up obviously dangerous spills immediately.
8. If you get up during the night, turn on a light. Many fractured toes and other foot injuries occur while attempting to find ones way in the dark.
زيادة حجم الخطزيادة حجم الخط مسحمسح إنقاص حجم الخطإنقاص حجم الخط
إرسال لصديق
طباعة
حفظ باسم


القوالب التكميلية للمقالات

تعليقات وردود الزوار - أضف تعليقك

تعليقات وردود الزوار - أضف تعليقك ( 0 )

تعليقات وردود الزوار - أضف تعليقك ( 0 )


Privacy Policy