• ×

07:40 مساءً , الثلاثاء 25 سبتمبر 2018

قائمة

جديد مقالات قصيمي

قصة قصيدة مضى لي ثمان سنين في حبس خير شايع الأمسـح بن رمال من شمر رجل عرف بالحكمة والدهاء والحيلة ومن صفاته انه ليس له الا عين واحدة وقد...


قصة قصيدة يا هل العيدي عليكم مشرهية قصة وردت في عدة كتب روى فيحان بن دغيم بن هدبا المطيري ان عمه طلال بن هدبا وابن عمه غالب بن طلال بن...


قصة قصيدة ربعي مطير مطوعة كل مسطور عاش هــلال بن فجحان الديحاني المطيري بالكويت معيشـــة الكفاف إذ كان لايجــد ما يطعم به الضيف...


قصة قصيدة ذيب النشاما حافنا والتبشنا هذه الابيات لها قصة حيث كان الشاعر عايض بداي المطيري في أحد المجالس الشعبية، وكان به عدد كبير من...


قصة قصيدة الجاهل اللي جاب بصري يقنه نقض جروح العود والعود قاضي الشاعر الكبير بصري الوضيحي الشمري ابو شخير رحمه الله لما كبر سنه فقد...


قصة قصيدة تسعين خيبه للوضيحي نفيعه كان بصرى الوضيحي في بيت صفوق الجربا أحد شيوخ قبيلة شمّر ولم يكن صفوق موجوداً وكانت ((البندري)) ابنة...



chondromalacia patellae)اوجاع مفصل الركبة

 0  0  5.9K
chondromalacia patellae)اوجاع مفصل الركبة
من اهم اسباب اوجاع الركبة هي مشاكل عظمة الركبة والتي تعرف بالرضفة او الصابونة the patella .




من هده الاسباب :

- التهابات المفصل بين عظمة الفخد والرضفة .

انحراف الرضفة عن مجالها وتسبب في الاحتكاك .

خلع الرضفة من مكانها بسبب الحوادث .




يكون الشعور بالوجع في مقدمة الركبة او حول الرضفة او بشكل عام في الركبة , ويكون الوجع في اشد درجاته خاصة عند ثني الركبة في الصلاة او صعود الدرج .

قد يكون هناك استسقاء مصاحب يسبب تورم بسيط في الركبة .

في الحالات المزمنة يكون هناك ضمور لعضلات الفخد خاصة رباعية الروؤس .




image
التشخيص :




الكشف السريري يبين ان الوجع صادر من الوجه الداخلى للرضفة وقد يكون هناك استسقاء بالركبة.

يمكن ان يكتشف الطبيب امكانية اخراج الرضفة من مجالها الي الجانب الخارجي .









صور الاشعة السينية :




يجب اخد صور الاشعة في الوضعية القياسية ثم في وضعيات خاصة لاظهار الوجه الداخلي للرضفة .





image
صور الرنين المغناطيسي :




من اهم ادوات التشخيص الحديثة والتي تبين كل اجزاء الركبة بدقه كبيره لكن على الاخصائي الدقه في تحليل النتائج .








اخيرا المنظار :




بعمل التنظير لمفصل الركبة تحت التخدير ومن الافضل التخدير العام يتم الكشف على داخل الركبة واخد صور للاجزاء المشكوك بها وكدلك امكانية عمل جراحة محدودة بالمنظار مثل تنظيف او ازالة اية تليفات او اجسام غريبة او عملية تحرير الجان الخارجي للرضفة .




image

image
image



العلاج :




في الحالات البسيطة يتم العلاج باعطاء المسكنات للوجع واللالتهابات واعطاء فرصة للركبة للرحة لاعادة حيوية الغضروف المصاب .

يمكن ان ينصح بكمادات باردة لتخفيف الالم والاستسقاء .

يجب عمل صور الاشعة لكشف اي كسور بسيطة وعلاجها فورا .




في الحالات الحرجة :




بعد عمل ما سبق يتم الاعداد لعمل صور اشعة خاصة للرضفة .

يتم الاعداد لعمل الرنين المغناطيسي او المنظار .

في بعض الحالات التي تكون بسبب خلع الرضفه من مكانها قد يستوجب اجراء العمل الجراحي في نفس اليوم .




في الحالات المزمنة والمتأخرة :




يكون هناك تأكل كبير في الوجه الداخلي للرضفة مع نشوء زوائد عظمية تسبب وخز في الغشاء السينوفي وينتج عنه استسقاء في الركبة .




عليه يكون الوجه الداخلي للرضفه خشن ومؤلم فلا يستطيع المريض ثني الركبة وينقص مجال الحركة وتصاب الركبة بالتيبس .




في مثل هده الحالة المتقدمة يجب التدخل الجراحي :




ازالة الوجه الداخلي للرضفة سواء بالمنظار او بالجراحة المفتوحة .

ازالة جزء من الرضفة .

ازالة كامل الرضفة ووضع بديل صناعي في حالة توفر البديل .

عمل تصحيح لاوتار العضلة الرباعية الروؤس .

عمل تحرير لوتر العضلة الرباعية الروؤس من الجانب الخارجي مع تقوية الجانب الداخلي .




بعدها يتم ادماج المريض في برنامج علاج طبيعي لتقوية عضلات الفخد .
زيادة حجم الخطزيادة حجم الخط مسحمسح إنقاص حجم الخطإنقاص حجم الخط
إرسال لصديق
طباعة
حفظ باسم


القوالب التكميلية للمقالات

تعليقات وردود الزوار - أضف تعليقك

تعليقات وردود الزوار - أضف تعليقك ( 0 )

تعليقات وردود الزوار - أضف تعليقك ( 0 )


Privacy Policy