12-04-07, 03:41 AM
|
|
Prostate cancer سرطان البروستات
يعتبر سرطان البروستات هو السرطان رقم واحد الذي يصيب الرجال فوق 50 سنة , ويمثل 30% من السرطانات التي
تصيب الرجل وهو في الغالب من النوع الغدي اي Adenocarcinoma
لايوجد سبب محدد لحدوث سرطان البروستات ولكن هناك عوامل محفزة مثل العامل العائلي الوراثي فكلما كان الأقارب
فيهم هذا المرض يكون إحتمالية حدوثة عندك أكبر من غيرك ممن لا يملكون قصة مرضية في العائلة , ومن العوامل أيضا
هو أنة ينتشر في بعض البلدان والأماكن أكثر من غيرها حيث أنه نزيد نسبة حدوثة في الأمريكان السود عن الأمريكان
ذوي البشرة البيضاء , ومن العوامل أيضا حدوثة عند من يغلب على أكلهم الدهون وقلة الألياف .....الخ
علامات سرطان البروستات :
هذا النوع من السرطان بطيء النمو ولا تظهر علاماته الا بعد مرور عدة سنوات وفي الغالب يكون هذا السرطان بدون
علامات مرضية أي لا يحس بة المريض وفي حالات قليلة تظهر عند المرضى علامات انسداد مخرج البولي ولكنها تكون
مزمنة وليست حادة أي لا يظهر حبس البول فجأة بل يسبقة بعض الأعراض والعلامات مثل الرغبة في التبول وتقطع البول
وغيرها من العلامات . وقد يحدث وجود دم في البول , ومن العلامات التي تظهر هو إنتشار هذا الورم لعدة أجزاء في
الجسم وخصوصا عظام الحوض والصدر والغدد اللمفاوية لذلك قد يعاني المريض من ألم في العظام أو حدوث كسور فيها أو كحة وألام في الصدر .
تشخيص المرض : لا يعتمد على العلامات والاعراض في تشخيص سرطان البروستات لذلك يتم تشخيصة بالاتي :
1_ عن طريق الفحص بالأصبع من خلال فتحة الشرج حيث يشعر الطبيب بوجود تغير في سطح البروستات وملمسها وبعض
خصائصها حيث يحسها صلبة الملمس وبها ارتفاعت بسيطة..... فهذا يعتبر مؤشر أولي على احتمالية حدوث السرطان .
2_ عن طريق تحليل يكشف نسبة احد الهرمونات المفرزة من البروستات بحيث يكون مرتفع في هذة الحالة وهو prostate specific antigen
حيث أنة في الحالة الطبيعية يكون أقل من 4ng\ML
أما إذا كان أعلى من هذة النسبة سنشك بسرطان البروستات .... ولكن هناك حالات اخرى يزيد فيها هذا الهرمون مثل
التهاب البروستات وتورم البروستات الحميد وغيرها من الحالات .
3_ عن طريق سونار للبروستات من خلال المستقيم ومشاهدة التغيرات التي طرأت على البروستات .
4_ عن طريق أخذ عينة من البروستات وتحليلها في المعمل وعند أخصائي الأنسجة .
5_ يشخص وجود إنتشار لباقي اجزاء الجسم وخصوصا العظام عن طريق اشعة مقطعية للجسم اي CT-SCAN ويلاحظ ارتفاع في هرمون Acid Phosphatase وهذا في الغالب يكون في المراحل المتأخرة .
•يتابع المرض ويشاهد مدى استجابتة للعلاج عن طريق متابعة نسبة هرمون prostate specific antigen
في الدم .
# مراحل إنتشار المرض : شاهد الصورة :
http://www.9m.com/upload/3-04-2007/0.42839011758334.jpg
# العلاج :
•يعتمد على تقدير الطبيب ويختلف من مدرسة لاخرى :
•إذا كان كبير في السن والسرطان من النوع السيء للغاية وفي مراحل متأ خرة يفضل عدم العلاج وترك المريض لان احتمالية موت الشخص من اسباب غير اخرى اكبر من احتمالية موتة منسرطان البروستات .
•العلاج الجراحي : RADICAL RETRO PUBIC PROSTATECTOMY
وخصوصا للشباب . ولكن لها مضاعفات ومنها :
1-سلس البول حيث تصل نسبة حدوثة الى 10 % .
2-عدم القدرة على انتصاب الذكر ونسبتها ما بين 14 الى 30 % .
•العلاج الإشعاعي RADIOTHERAPY :
يفضل استخدامة وخصوصا مع المرضى ممن تكون عندهم نسبة prostate specific antigen بسيطة أي غير مرتفعة بدرجة كبيرة .
ولكن مضاعفاتة كثيرة منها :
1-كثرة وصعوبة في التبول
2-دم في البول
3-صغر حجم المثانة
4-ضعف القدرة الجنسية
5-ألم في المستقيم ونزول دم من المستقيم .
هذة الاعراض تخف بمرور الوقت .
•العلاج الهرموني مع العلاج الإشعاعي الموضعي :
يفضل في الحلاات التي لا تظهر فيها الاعراض المرضية وفي حالات انتشار السرطان للعظم . والهدف الاساسي منة انزال نسبة التيستيرون في الجسم لانه يساعد في نمو السرطان .
التوقيع
|
دربـــــــ التبــــــانة
|
|