العاب اون لاين: العاب بلياردو | العاب سيارات | العاب دراجات | العاب طبخ | العاب تلبيس |العاب بنات |العاب توم وجيري | العاب قص الشعر |
للشكاوي والاستفسار واستعادة الرقم السري لعضوية قديمة مراسلة الإدارة مراسلتنا من هنا |
|
|
|
أدوات الموضوع | تقييم الموضوع | انواع عرض الموضوع |
#1
|
||||
|
||||
(إِكْزِيْمة)
مرض جلدي التهابي غير معدي، مصحوب بحكة وحرقة شديدة قد تكون حادة، أو مزمنة ، .مصطلح "ألأكزيما" يطبق على نطاق واسع لمجموعة من الحالات الجلدية. وتشمل هذه الجفاف والطفح الجلدي المتكرر. تأخذ شكل تهيج جلدي في البداية (حمامي) مصحوبة بحطاطة، حويصلة، أو بثرة قد تتطور إلى توسف.
يمكن أن تحدث الأكزيما في أي عمر، ويمكن تسببها بتشكيلة من العوامل الداخلية والخارجية، وقد يطلق الاسم على التهاب الجلد التحسسي. وقد أتت الكلمة من اليونانية وتعني الغليان والفوران. وهي حالة عدم تحمل بشروي تجاه عوامل مؤرجة خارجية، أو داخلية، وإن تفاعل الجلد تجاه هذه العوامل يكون بالارتكاس الإكزيمي. . الأكزيما مصطلح يشير إلى مجموعة من الخصائص السريرية. تصنيف الأمراض الواقعة تحت هذا التصنيف عشوائية وغير منتظمة ، مع الكثير من المرادفات المستخدمة في وصف المرض نفسه. * الأكزيما التأتبية (التهاب الجلد التأتبي) : ويعتقد أن يكون لها سبب وراثي ، وغالبا ما تمتد في أسر أفرادها قد يعانون أيضا من حمى القش والربو. ويمكن ملاحظة طفح و حكة بشكل خاص على الوجه وفروة الرأس والعنق ، وداخل المرفقين ، وخلف الركبتين ، والأرداف. * أكزيما تماس : وهي من نوعين : أرجية (الناجمة عن التأخر في الرد على بعض المستأرجات ، مثل السماق السام أو النيكل) ، ومهيجات (الناجمة عن رد الفعل المباشر على المذيبات ). بعض المواد التي تعمل كمستأرجات ، ومهيجات على حد سواء مثل الاسمنت الرطب). مواد أخرى تسبب مشكلة بعد التعرض لأشعة الشمس ، وتسبب الْتِهابُ الجِلْدِ الضَّوئِيُّ السُّمِّيّ. حوالي ثلاثة أرباع حالات الأكزيما التماس هي من المهيج، التي هي أكثر الأمراض الجلدية المهنية. اكزيما التماس قابلة للشفاء يمكن تجنبها وإزالة آثارها من بيئة الشخص . * أكزيما جُفافِيّة : (حكة فصل الشتاء ، والحكة البَرْدِيَّة) جفاف الجلد يصبح خطيراً جدا لدرجة أنه يتحول إلى الأكزيما.وهي تسوء في فصل الشتاء الجاف، والجذع والأطراف هي الأكثر تضررا في كثير من الأحيان.هذا الاضطراب شائع جدا لدى كبار السن من السكان . والسُماك هو اضطراب مرتبط به. * أكزيما مَثِّيّة: وتسبب قشوراً جافة، أو دهنية في الفروة والحاجبين. وتظهر بثور قشرية وبقع حمراء في بعض الأحيان ، في مختلف الأماكن المجاورة. .أشكال أقل انتشاراً من الأكزيما * خَلَلُ التَّعَرُّق (أكزيما ربة البيت) : ويحدث فقط على الراحتين والأخمصين ، وأطراف الأصابع وأصابع القدم. بثرات غامقة تدعى حويصلات مترافقة مع حكة التي تسوء في الليل. وهي نوع منتشر من أكزيما اليد ، يتفاقم في الطقس الحار. * أكزيما قُرْصِيّةُ الشَّكْلِ : تتميز ببقع مدورة لطفح ناز أو طفح جاف، مع حدود واضحة ، في كثير من الأحيان على أسفل الساقين. وهي أسوأ في فصل الشتاء. السبب غير معروف ، ويميل إلى حالة تأتي وتذهب. * أكزيما وريدية ( والتهاب الجلد الركودي،أكزيما دوالية) : ويحدث في الأشخاص المصابين بعجز في الدورة الدموية، توسع الأوردة والوذمة ، وبشكل خاص في الكاحل منطقة لدى الأشخاص أكثر من 50 عاماً . هناك احمرار ، والتوسع ، وسواد الجلد والحكة. الخلل يعرض الشخص لقرحة الساق. * التهاب الجلد الحلئي الشكل : (ويعرف أيضا باسم داء دورينغ Duhring’s Disease) ويسبب حاكة وطفح متناظر عادة على الذراعين ، والفخذين والركبتين والظهر. انها تتعلق بصورة مباشرة بالدَّاءُ البَطْنِيّ، ويمكن أن يعالج بنظام غذائي مناسب. *التهاب الجلد العصبي : (ويعرف أيضا باسم الحزاز البسيط المزمن ، أكزيما الخدش الموضعي ) هو منطقة حاكة لبقعة إكزيما سميكة تنتج من عادة الحك والفرك. وهناك بقعة واحدة في العادة. وكثيرا ما يمكن علاجه عن طريق تعديل السلوك ، والأدوية المضادة للالتهابات .والحُكاكٌ العُقَيدِيّ هو اضطراب يتصل بالتهاب الجلد العصبي حيث تظهر كتل متعددة. * تَأَكْزُمٌ ذاتِيّ : ( تَحْسيسٌ ذاتِي رد فعل أكزيمائي لعدوى الطفيليات والفطريات والبكتيريا أو الفيروسات. ويمكن علاجها تماما مع إزالة العدوى الأصلية التي تسببها ظهور يختلف باختلاف السبب. ويحدث ذلك دائما على مسافة بعيدة من الإصابة الأصلية. * وهناك أيضا الأكزيما فوق طريق العدوى الفيروسية (الحلئية ،و اللقاحية ) ، والأكزيما الناجمة عن أمراض مثل الأورام اللمفاوية). الأكزيما الناتجة عن ابتلاع الأدوية والأغذية ، والمواد الكيميائية ، لم يتم عرضها بصورة منهجية واضحة. وهناك اضطرابات أكزيمية أخرى نادرة الوجود ، بالاضافة الى تلك الواردة هنا. الاعراض والعلامات العلاج التشخيص العقاقير التعايش الوقايه الأعراض والعلامات تتميز بواحد أو أكثر من هذه الأعراض : - الإحمرار، - الوذمة الجلدية، - الحكة -الجفاف ، -التقشير، أو -النزيف. مناطق الجلد الملون مؤقتا في بعض الأحيان ناتجة عن شفاء الآفات ، وإن كان التندب نادراً. العلاج تنظيف الجلد والأكزيما : التوصية الأولى والرئيسة هي أن الناس الذين يعانون من الأكزيما لا ينبغي أن يستخدموا المنظفات من أي نوع على الجلد الا للضرورة القصوى. و الذين يعانون من الأكزيما يمكن أن يقللوا من الحكة باستخدام المنظفات فقط عندما لا تكفي المياه لازالة الاوساخ من الجلد. ومع ذلك ،فإن المنظفات منتشرة في كل مكان حتى في البيئات الحديثة مثل الأنسجة ، الصابون "الآمن " ضروري لإخراجها من الجلد من أجل السيطرة على الأكزيما. ورغم أن معظم توصيات الأكزيما تستخدم مصطلحي "التنظيف" و "الصابون" بنفس المعنى ، فإن والمنظفات والصابون ليست نفسها ولا تشكل مشكلة للذين يعانون من االأكزيما على نفس الدرجة. . المنظفات الصناعية المصنوعة من البتروكيماويات ، تزيد نفوذية الجلد والأغشية في شكل لا يستطيعه الصابون والماء وحده . سلفات لوريل الصوديوم ، من المنظفات المنزلية الأكثر شيوعا ،تبين أنه يضاعف الحساسية من مواد أخرى . للأسف لا يوجد منظف واحد متفق عليه لأفضل نوع من أنواع الأكزيما الجلدية المطهر للمصابين. التشخيص تشخيص الأكزيما عموما يستند إلى ظهور جلد ملتهب ، وحاك ّ في مناطق أكزيمية حساسة مثل الوجه والصدر وغيرها من ثنيات الجلد. نظرا لكثرة الأسباب المحتملة لتفجر الأكزيما ، فإن طبيب من المرجح أن يتحقق من عدد من الأشياء الأخرى قبل اتخاذ قرار : * فكرة عن تاريخ الأسرة * العادات الغذائية * نمط الحياة والعادات * الاتجاهات الأرجية * أي تناول لعقاقير الموصوفة * أي تعرض لمواد كيميائية في المنزل أو مكان العمل . لتحديد ما إذا كان اندلاع الاكزيما هو نتيجة مستأرج ، يمكن للطبيب أن اختبار الدم لمستويات الأجسام المضادة ، وأعداد أنواع معينة من الخلايا. في الأكزيما ، والدم قد تظهر ارتفاعا في الغلوبولين المناعي إيE أو فرط الحمضات. اختبار الأكزيما : (اختبار البقعة الجلدية) المهيج المشتبه بتسببه للأكزيما يوضع على الجلد ، ويثبت برقعة لاصقة. وتلصق رقعة لاصقة أخرى لا تحمل أي شيء آخر للمقارنة. بعد 24 إلى 48 ساعة ، تزال البقعة. اذا كان الجلد تحت الرقعة المشتبه بها أحمر ومنتفخ ، يعتبر اختبار البقعة نتيجة إيجابية وتشير إلى أن الشخص ربما مستأَرَجِ للمهيج المشتبه. أحياناً ، يمكن للتشخيص أن يحتاج إلى خزعة جلدية وهو الإجراء الذي يزيل قطعة صغيرة من الجلد المصاب التي ترسل للفحص المجهري في مختبر علم الأمراض اختبارات الدم والخزعات ليست دائما ضرورية لتشخيص لأكزيما. بيد أن الأطباء في بعض الأحيان تطلب ذلك اذا كانت الأعراض غير عادية ، أو شديدة من أجل تحديد بعض المؤشرات . العقاقير تخفيف الحكة : الأدوية المضادة للحكة ، وغالبا مضادات الهيستامين ، قد تقلل من الحكة خلال تهيج الأكزيما ، وتقليل التخريش بدوره يقلل من أضرار التهيج والضرر للجلد . الفُلَيفِلَة الموضوعة على الجلد تعمل بمثابة مضاد للتهيج . غيرها من العوامل التي تعمل على الإنتقال العصبي، مثل المنثول، قد وجد أنها تعمل على تخفيف إشارات الحكة ، وتوفير بعض الراحة. الستيروئيدات القشرية : التهاب الجلد غالبا ما يوصف له الأطباء مراهم الستيرويدات القشرية الستيرويد( glucocorticoid) والكريمات أو المحاليل. أ- في الأكزيما الخفيفة والمتوسطة : يمكن استخدام الستيرويد ات خفيفة ( الديزونيد أو هيدروكورتيزون ( (Hydrocortison ,desonide، ب- في حين أن الحالات الأكثر شدة تتطلب قدرة أعلى الستيرويد مثل الكلوبيتازول بروبيونات .(clobetasol propionate).. الستيرويدات القشرية متوسطة القدرة مثل كلوبيتزاون بوتيرات clobetasone butyrate (Eumovate) أو بيتا ميثازون فاليرات Valerate (Betnovate) ، والممارسين في المجال الطبي بشكل عام يستخدمون ذو القدرة الأقل قبل أن يتجهوا للقدرة الأعلى. ، الستيروئيدات القشرية لا تشكل علاجاً للأكزيما ، ولكنها فعالة جدا في السيطرة على الأعراض . الستيرويدات القشرية ويجب أن تستخدم باقتصاد لتجنب الآثار الجانبية الممكنة فهي يمكن أن يسبب ترقق الجلد ليصبح رقيقاً وهشاً (ضمور) ولهذا السبب يجب عدم استخدامه على الوجه أو غيره من الجلد الحساس إلا لفترة محدودة. وبالإضافة إلى ذلك ،فإن الستيرويدات عالية القوة المستخدمة في مناطق واسعة ، أو تحت الانسداد ، يمكن امتصاصها في الجسم ، مما تسبب في كبح المخ تحت المهاد البصري - نخامي الكظري محور القمع (HPA محور القمع). وأخيرا من قبل مناعة العمل يمكنها ، إذا ما استخدمت من دون أدوية مضادة للفطور ، أو المضادات الحيوية ، ويؤدي إلى بعض الالتهابات الجلدية الجرثومية أو الفطرية). يجب توخي الحذر لتجنب العينين ، كما الستيرويدات الموضعية الموضوعة على العين يمكن أن تسبب المياه الزرقاء في العين . بسبب المخاطر المرتبطة بهذا النوع من الأدوية، فإن الستيرويد ذو القوة المناسبة، ينبغي أن إلا يوضع ألا لمراقبة مرحلة الأكزيما. ، وينبغي وقفها بمجرد الاستجابة المطلوبة والاستعاضة عنها بالمطريات. الستيروئيدات القشرية بشكل عام تعتبر آمنة لاستخدامها في المدى القصير والمتوسط لمراقبة الأكزيما ، دون أي آثار جانبية كبيرة تختلف عن العلاج بالمراهم اللاستيروئيية . الستيروئيدات القشرية الفموية مثل البريدنيزولون (prednisolone ) يمكن وصفه في الحالات الشديدة ؛ على الرغم من أن هذه العادة إحداث تحسن سريع ، فإنه لا ينبغي اتخاذها لأي فترة من الزمن ، وغالبا ما تعود الأكزيما الى مستواها السابق من الشدة بعد توقف العلاج. المضادات الحيوية : عند تدمير الحاجز الوقائي العادي للجلد (يجف ويتشقق) ، يسمح بسهولة لدخول الجراثيم. التخريش والحك من قبل المريض ينشر المرض من منطقة إلى أخرى. أي عدوى جلدية أخرى تهيج وتدهور الجلد بسرعة وينبغي إعطاء المضادات الحيوية.المناسبة. كابِتات المَناعَة : عندما لا تستجيب الأكزيما الشديدة لأشكال أخرى من العلاج ، توصف أحياناً أدوية لكبت المناعة . هذه تكبح جهاز المناعة ويمكن أن يؤدي إلى تحسينات هائلة على مريض الأكزيما. ومع ذلك ، فإن كابِتات المَناعَة immunosuppresants) )قد تسبب آثارا جانبية على الجسم. ولهذا يجب أن يخضع المرضى لإختبارات الدم العادية ومراقبة دقيقة من قبل الطبيب.كابِتات المَناعَةالأكثر شيوعا لعلاج الأكزيما هي السيكلوسبورين والآزويثوبرين الميثوتركسات. (ciclosporin ،azathioprine) هذه الأدوية بصفة عامة مصممة لحالات طبية أخرى ولكن وجد أنها فعالة ضد الأكزيما. التعايش الترطيب : الأكزيما يمكن أن تتفاقم بجفاف الجلد. الترطيب هو واحد من أهم وسائل الرعاية الذاتية لعلاج الذين يعانون من الأكزيما. حفظ المنطقة المتضررة من الجلد مبللة يمكن أن يعزز تضميد تخفيف الأعراض : الصوابين والمنظفات القاسية ينبغي ألا تستخدم على الجلد المصاب لأنها يمكن أن تجرد الجلد من الزيوت الطبيعية وتؤدي إلى جفاف مفرط. وبدلا من ذلك فإن استخدام غسيل لترطيب الجسم ، أو مطريات مثل كريم مائي ، سوف تحافظ على الزيوت الطبيعية في الجلد ويمكن أن تقلل من الحاجة إلى ترطيب الجلد. وثمة خيار آخر هو محاولة الاستحمام باستخدام غرواني حمام دقيق الشوفان العلاجي. بالإضافة إلى تجنب الصابون وغيرها من المنتجات التي يمكن أن تجفف البشرة . العوامل المبللة تسمى 'المطريات'. بشكل عام ، من الأفضل ملائمة مراهم أكثر سمكا لجلد أكثر جفافا ، وتقشراً . المطريات الخفيفة مثل كريم المائية قد لا يكون لها أي تأثير على الجلد الجاف. الوقايه توصيات الاختصاصات الجلدية في اختيار الصابون عموما ما يلي : * تجنب المنظفات والصابون المجففة أو القاسية * اختيار الصابون الذي له قاعدة الزيوت أو الدهون مثل الصابون حليب الماعز مفرط الشحم وهوالأفضل * استخدم الصابون غير المعطر *أجري اختبار البقعة لصابونك الخاص بك ، وذلك باستخدامه فقط على منطقة صغيرة حتى تتأكد من نتائجه * استعمال مطهر غير صابوني . تعليمات لاستخدام الصابون : * استعمال الصابون بقلة. * تجنب استخدام المناشف والإسفنج ، أوالليفة ، أو أي شيء من شأنه أن يكشط الجلد * استعمال الصابون فقط على المجالات التي لا بد منها * الصابون فقط عند نهاية الاستحمام . * استخدم عطر مرطب خال من الحواجز مثل نوع فازلين أو أكوافور قبل التجفيف * التصرف بعناية عند اختيار الدهون والصابون والعطور، لتجنب آرجيات مشتبهة ؛ إسأل طبيبك النصيحة. * عدم فرك الجلد الجاف، وإلا أصبح مرطب جلدك زيت / رطوبة على المنشفة وليس على جسدك ؛ ربته ليجف. الحمية والتغذية : الدراسات الحديثة التي توفر بيانات أن الحساسية الغذائية قد تؤدي إلى الْتِهابُ الجِلْدِ التَّأَتُّبِيّ. لهؤلاء الناس ، فإن تحديد الآرجي يمكن أن يؤدي إلى حمية تجنبية للمساعدة في تقليل الأعراض ، رغم أن هذا النهج لا يزال في مرحلة تجريبية. العناصر الغذائية التي تم الإبلاغ عنها لتحريك الأكزيما تشمل منتجات الألبان والقهوة (بالكافيين وبدون كافين) وفول الصويا ومنتجاته والبيض والمكسرات والقمح والذرة والذرة الحلوة) ، على الرغم من الآرجية الغذائية قد تختلف من شخص لآخر.
|
مواقع النشر (المفضلة) |
الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
|
|
راديو قصيمي نت | مطبخ قصيمي نت | قصص قصيمي نت | العاب قصيمي نت |