العاب اون لاين: العاب بلياردو | العاب سيارات | العاب دراجات | العاب طبخ | العاب تلبيس |العاب بنات |العاب توم وجيري | العاب قص الشعر |
للشكاوي والاستفسار واستعادة الرقم السري لعضوية قديمة مراسلة الإدارة مراسلتنا من هنا |
|
|
|
أدوات الموضوع | تقييم الموضوع | انواع عرض الموضوع |
#1
|
||||
|
||||
تنظير القلب ( تصوير القلب الصدوي من خلال المريء ) T.E.E. Study
تنظير القلب ( تصوير القلب الصدوي من خلال المريء ) T.E.E. Study
يعد هذا الفحص واحداً من أهم الفحوص الجديدة والمهمة جداً في تشخيص علل وأمراض القلب دون اللجوء إلى القثطرة . إجراء هذا الفحص يشبه إلى حد كبير أجراء تنظير المعدة والاثنا عشر . 1. كيف يتم عمل هذا الفحص ؟ يحضر المريض إلى المستشفى صائماً لمدة لا تقل عن ستة ساعات ثم يتم تخدير منطقة الحلق لديه بواسطة رش مخدر موضعي ( lidocaine ) حتى لا يشعر المريض بالغثيان عند إدخال المجس الخاص بالتصوير إلى المريء من خلال الفم والحلق . عندما يتخدر الحلق بشكل كامل يعطى المريض كمية بسيطة من مهدئDormicum )) ومسكن (Pethidine ) عن طريق الوريد . يبقى المريض واعياً و هادئاً . يتم بعد ذلك إدخال المجس الخاص إلى داخل المريء حتى يصل إلى المعدة. يرسل المجس الخاص موجات صوتية تنعكس على شاشة كمبيوتر خاصة وتكون الصور أوضح بكثير من الصور التي يمكن الحصول عليها لدى تصوير القلب بالصدى من خلال الصدر ( التصوير السطحي أو الخارجي ) يمكن الحصول على صور ثنائية الأبعاد للقلب المتحرك بكافة أجزاءه بالإضافة إلى استعمال الدوبلر و الألوان لدراسة وظائف الصمامات داخل القلب . يبقى المريض مضطجعاً على جنبه الأيسر خلال الفحص وقد يلزم إعطاؤه جرعاً إضافية من المهدئ وربما المسكن عن طريق الوريد . 2. كم يستغرق عمل هذا الفحص من وقت ؟ يحتاج تنظير القلب إلى ما يقارب النصف ساعة إلى ساعة لإكماله وربما أكثر من ذلك خاصة إذا ما استعمل خلال العمليات الجراحية للقلب . 3. ما أهمية هذا الفحص ؟ أهمية تنظير القلب أنه يعطينا صورة واضحة جداً عن حجر وصمامات القلب وعن جريان الدم خلال القلب . يمكن من خلاله دراسة بعض الأماكن التي لا يمكن دراستها بوضوح بواسطة التصوير الصدوي السطحي للقلب مثل رؤية جيب الأُذينة اليسرى والتي قد تختبئ فيها خثرات دموية قد تتسبب في حدوث نوبات فالج مؤقت أو دائم وكذلك الخثرات داخل الأذينتين أو البطنيين وربما أهم من ذلك دراسة وظيفة الصمامات المعدنية خاصة عند حدوث مشاكل فيها مثل تكون خثرات دموية عليها أو نتوءات نسيجية أو ارتجاع للدم من خلالها . و كذلك دراسة وجود فتحات خلقية داخل القلب بين الأذينتين أو البطينين دون اللجوء إلى القثطرة ودراسة وجود أورام حميدة أو خبيثة داخل حجر القلب . أحد أهم استعمالات هذا الفحص هي في حالات الالتهابات الجرثومية داخل القلب ، الالتهابات على الصمامات الطبيعية والاصطناعية حيث تمكن الطبيب من رؤية الزوائد الملتهبة ووجود تجمعات من الصديد ( الدمامل ) حول الصمامات . وكذلك دراسة أسباب الجلطات الدماغية ( نقص التروية الدماغية ) عند الأشخاص صغيري السن حيث يمكن أن يكون السبب علة بسيطة في أحد الصمامات أو فتحة صغيرة بين الأذينتين أو خثرة صغيرة في جيب الاذينة اليسرى أو داخل البطين الأيسر . يمكننا هذا الفحص من دراسة وظيفة عضلة القلب بشكل واضح وخاصة عند الحالات التي لا يمكن الحصول على صورة واضحة للقلب بواسطة التصوير الصدوي السطحي مثل عندما يعاني المريض من انتفاخ الرئتين أو عند حالات السمنة المفرطة . ومن أهم استعمالاته حالات تسلخ ( تمزق ) الشريان الأبهر ( الأورطي ) . دون الحاجة إلى تحريك المريض من سريره حيث يمكن إجراء الفحص في غرفة المريض و خلال دقائق من دخوله إلى المستشفى بدلاً من إجراء قثطرة قد يصاحبها خطورة في مثل هذه الحالات . يستعمل كذلك لتشخيص حالات العيوب الخلقية في القلب بشتى أنواعها دون إجراء قثطرة للقلب، وفي متابعة هذه الحالات بعد التداخل الجراحي لتصليح هذه العيوب . من الممكن مشاهدة مخرج الشرايين الإكليلية للقلب حيث يمكن رؤية الشريان الأيسر الأساسي وتفرعاته الأساسية بوضوح و كذلك مخرج الشريان الإكليلي الأيمن . يستعمل هذا الإجراء قبل إعطاء صدمة كهربائية لتنظيم ضربات القلب في حالات الارتجاف الأذيني للتأكد من خلو الأذينة اليسرى من الجلطات الدموية وبالتالي منع حدوث مشاكل قد تنتج عن تحرك هذه الجلطة إلى الدماغ عند إعطاء الصدمة الكهربائية . يستعمل تنظير القلب لدراسة المشكلات التي يمكن أن تحدث بعد احتشاء عضلة القلب- مثل تمزق أوتار الصمام الميترالي وما يصاحب ذلك من ارتجاع شديد من الصمام وحالات تكون فتحات بين البطينين بسبب احتشاء عضلة القلب . يمكن استعمال تنظير القلب خلال عمليات القلب خاصة عند عمليات ترميم الصمام الميترالي حيث يمكن التأكد من أن الصمام قد تم ترميمه بشكل جيد قبل أن توقف الأجهزة التي تساعد القلب خلال العملية الجراحية . يمكن مشاهدة الترسبات الدهنية داخل الشريان الأورطي والتي يمكن أن تتسبب في حدوث نوبات قصور تروية دماغيه وحالات فالج . وهناك استعمالات أخرى متعددة لهذا الجهاز الذي يمكننا من مشاهدة داخل القلب بشكل واضح جداً . 4. هل هناك مخاطر من هذا الفحص ؟ المخاطر نادرة الحدوث إذا كان الشخص الذي يقوم به أصبحت لديه الخبرة الطويلة في إجرائه . قد يشعر المريض ببعض الألم في الحلق بعد الانتهاء من الفحص . نادراً جداً ما تحدث التهابات رئوية إذا ما تناول المريض طعاماً قبل أن يزول مفعول المخدر من الحلق حيث يمكن أن يدخل جزء من الطعام إلى القصبات الهوائية و يؤدي إلى التهاب. نادراً ما تحدث مشاكل في المريء وتحدث إذا كان هناك عيوب خلقية فيه مثل جيوب أو أغشيه إضافية في المريء . نادراً ما ينزف المريض من فمه أو من المريء وقد يحدث هذا إذا كان المريض يعاني من حالات نزف خلقية أو إن كان يتناول مميعاً للدم وكانت نسبة التميع مرتفعة ومما لا شك فيه أن الاستعمال الخاطئ لأي جهاز من الممكن أن يؤدي إلى حدوث مشكلات كان من الممكن تفاديها. باختصار يعتبر تنظير القلب إضافة مهمة جداً إلى قائمة الوسائل الحديثة المتاحة لتشخيص أمراض القلب . المصدر د. زاهر الكسيح استشاري أمراض القلب والشرايين
|
#2
|
||||
|
||||
|
#3
|
||||
|
||||
|
#4
|
||||
|
||||
جزاك الله خيرا....
وللمعلومية لمن يصابون بنوبات قلبية أذا شعر با الدوار يفضل أخذ نفس ويبدأ با الكحة لاأنها تحرك االدورة الدموية با القلب...
|
#5
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
ويجزاكِ خير ويبارك فيكِ وأشكركِ جزيل الشكر على المرور والإضافة الجميلة للموضوع.
|
#6
|
|||
|
|||
جزاك الله خير..
يعطيك العافية والبسنا واياكم الله لباس الصحة..
|
#7
|
||||
|
||||
الله يعطيك العافية
تحية وتقدير
|
#8
|
||||
|
||||
جزاك الله خيرا....
|
#9
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
اللهم آمين ويجزاكِ خير ويعافيك ربي وشكراً لكِ على المرور للموضوع
|
#10
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
الله يعافيك يالغالي وأشكرك جزيل الشكر على مرورك العطر
|
مواقع النشر (المفضلة) |
الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
|
|
راديو قصيمي نت | مطبخ قصيمي نت | قصص قصيمي نت | العاب قصيمي نت |